佩戴“假牙”应注意这些问题

发布日期:2021-07-20 14:36:57 发稿人:器械科 来源:江西省药品不良反应监测中心 阅读: 次 字体大小: [大] [中] [小]

义齿就是人们常说的“假牙”,医学上是对上、下颌牙部分或全部牙齿缺失后制作的修复体的总称,属于Ⅱ类医疗器械,分为可摘与固定两种。固定义齿(俗称“固定假牙”)是不能由患者自己取戴的,而活动义齿(俗称“活动假牙”)可以由患者方便地取戴。

全口义齿戴用常出现的问题主要有恶心、疼痛、固位不良、咀嚼功能不好、咬颊、咬舌等。导致这些问题的原因是多方面的,可能是制作时出现的问题,也可能是佩戴不当,或口腔组织随时间变化与义齿配合不良等。如有上述问题出现,应根据不同的原因,采取不同的治疗方法,以保护口腔组织的健康、恢复口腔功能。

一、恶心

部分患者初戴义齿时,出现恶心,甚至呕吐,常见原因是由于上颌义齿后界边缘伸展过长,只需把后缘磨短到颤动线处即可。

二、疼痛

可能是义齿压迫组织,导致黏膜红肿、溃烂等,在受压部位涂抹龙胆紫少许,然后把义齿擦干戴入口内,在压伤部位相应的基托组织面上显示紫颜色,用桃形或轮形石将紫颜色处的基托组织面磨除少许,使基托组织面与组织之间有适当的空隙,这种处理称之为缓冲处理。

三、固位不良

①当口腔处于休息状态时,义齿戴上后吸附力差,容易松动脱落。这是由于基托组织面与粘膜不密合,或基托边缘伸展不够,封闭作用不良造成,应采用垫底术或延伸基托边缘的方法处理。

②当口腔处于休息状态时,义齿固位好,但张口或说话时易脱落。这是由于基托边缘过长、过厚,唇、颊、舌系带区缓冲不够,或人工牙排列的位置过于偏向牙槽嵴顶之唇颊侧或舌侧,影响了舌和周围肌肉的生理运动所致。

③如固位尚好,但在咀嚼运动时松动或易脱位,多半是由于咬合不平衡,咀嚼时义齿翘动所致,应检查出早期接触点,进行调牙合。

四、咀嚼功能不好

全口义齿咀嚼功能不好的原因,常系上下颌牙齿的咬合接触面积小;或在调牙合过程中,磨去了应有的尖凹解剖外形。应当通过调改咬合,增加接触面积,并形成应有的尖凹解剖关系。

五、咬舌或咬颊

如果由于后牙排列超牙合过小,出现咬颊现象,应选磨下颌后牙颊尖颊斜面,以加大超牙合,或将上颌后牙的颊尖磨圆滑。

全口义齿是需患者参与配合的一种治疗方法,患者的积极使用,主动练习,耐心适应等都是非常重要的。


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